Die Proband:innen hatten die Medikation neu verordnet bekommen. Bei den in der Studie berücksichtigten acht Arzneistoffen handelte es sich um die SSRI Sertralin, Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin und Paroxetin, den selektiven Noradrenalin- und Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (SNDRI) Bupropion sowie die SSNRI Duloxetin und Venlafaxin. Die Gewichtszunahme unter Sertralin wurde dabei als Referenzwert gewählt.
Geringe Unterschiede
Verglichen mit Sertralin kam es nach sechs Monaten im Median zu folgenden Gewichtsveränderungen: Escitalopram (+0,41 kg), Paroxetin (+ 0,37 kg), Duloxetin (+ 0,34 kg), Venlafaxin (+ 0,17 kg) und Citalopram (+ 0,12 kg). Bei Fluoxetin trat eine leichte Gewichtsabnahme im Ausmaß von – 0,07 kg auf. Unter Bupropion war eine Abnahme von – 0,22 kg zu verzeichnen. Escitalopram, Paroxetin und Duloxetin waren mit einem um 10–15 % höheren Risiko verbunden, mindestens 5 % des Ausgangsgewichts zuzunehmen, wohingegen Bupropion das Risiko um 15 % verringerte.
Insgesamt waren die Unterschiede zwischen den untersuchten Wirkstoffen gering, wobei sich Bupropion in Hinblick auf die Gewichtszunahme durchwegs als am vorteilhaftesten erwies. Zu beachten ist allerdings, dass die Adhärenz im Nachbeobachtungszeitraum gering war, resümieren die Studienautor:innen.
Quelle
Petimar J et al. Medication-Induced Weight Change Across Common Antidepressant Treatments. Annals of Internal Medicine. 2024. doi:10.7326/M23-2742